Razionale scientifico

La sleeve gastrectomy è ormai da molti anni l’intervento più eseguito al mondo nel campo della chirurgia bariatrica e rappresenta da sola circa il 60% di tutte le procedure bariatriche eseguite ogni anno. Nonostante la grande diffusione della procedura, siamo ancora lontani dal raggiungimento di uno standard condiviso dal punto di vista della tecnica chirurgica. I dati di letteratura dimostrano che il tasso di complicanze, efficacia, risoluzione delle comorbidità e reflusso gastroesofageo variano molto nei diversi centri e a diverse latitudini del mondo. Questo rispecchia il fatto che, oltre al problema del follow-up – fondamentale per ottenere buoni risultati nel medio-lungo periodo – verosimilmente quando diciamo “sleeve gastrectomy” spesso ci riferiamo ad una procedura ideale che poi, nella pratica, può essere liberamente interpretata in alcuni passaggi. Parallelamente alla chirurgia bariatrica, negli ultimi anni si è sviluppata anche l’endoscopia bariatrica che vede nella Endoscopic Sleeve Gastroplasty la sua principale espressione. Le due opzioni non sono da considerarsi in “competizione”, bensì come la possibilità di offrire un trattamento personalizzato sulla base dei diversi fattori in gioco. In tale contesto risulta fondamentale la collaborazione e la cooperazione, possibilmente all’interno di percorsi condivisi da un team multidisciplinare. Questo meeting di esperti vuole mettere a confronto diversi approcci operativi, chirurgici ed endoscopici, per stimolare una discussione che possa portare all’acquisizione di maggiori certezze e, se possibile, cercare di avvicinarsi alla definizione di “procedura standard”. Inoltre verrà dedicato uno spazio significativo al trattamento endoscopico delle complicanze, vero salvavita per i nostri pazienti che, malauguratamente, dovessero sviluppare la complicanza fistolosa nel periodo postoperatorio.